Los anticuerpos contra el virus se producen en las personas infectadas. La evidencia preliminar sugiere que algunos de estos anticuerpos son protectores, pero este dato no se ha establecido definitivamente. Además, se desconoce si todos los pacientes infectados desarrollarán una respuesta inmune protectora y cuánto durará cualquier efecto protector.
Los datos sobre la inmunidad protectora después de COVID-19 están surgiendo, pero se encuentran en etapas muy tempranas [1,2, 3]. Hay una serie de casos que están evaluando el plasma de paciente convaleciente para el tratamiento de COVID-19 identificado actividad neutralizante en plasma, que parecía ser transferida a receptores después de transfusión [3]. Del mismo modo, en otro estudio de 23 pacientes que se recuperaron de COVID-19, los anticuerpos al dominio de unión del receptor de la proteína espiga y la proteína nucleocápside, se detectaron mediante ELISA en la mayoría de los pacientes, 14 días después del inicio de síntomas. Se han publicado títulos de anticuerpos ELISA correlacionados con la actividad neutralizante [1]. Un estudio preliminar informó que los macacos rhesus infectados con SARS-CoV-2 no desarrollaron reinfección después de la recuperación [4]; sin embargo, este estudio no ha sido publicado en una revisión por pares y se necesita más confirmación de estos hallazgos.
Como se indicó anteriormente, la FDA ha otorgado autorización de uso de emergencia para pruebas que identifican cualitativamente anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en suero o plasma [5]. Si la evidencia confirma que la presencia de estos anticuerpos refleja una respuesta inmune protectora, la detección serológica será una herramienta importante para comprender la inmunidad de la población y distinguir a las personas con niveles más bajos y riesgo de reinfección.
1. To KK, Tsang OT, Leung WS, et al. Temporal profiles of viral load in posteriororopharyngeal saliva samples and serum antibody responses during infection by SARSCoV-2: an observational cohort study. Lancet Infect Dis 2020.
2. Wölfel R, Corman VM, Guggemos W, et al. Virological assessment of hospitalized patients with COVID-2019. Nature 2020.
3. Shen C, Wang Z, Zhao F, et al. Treatment of 5 Critically Ill Patients With COVID-19 With Convalescent Plasma. JAMA 2020.
4. Bao L, Deng W, Gao H, et al. Reinfection could not occur in SARS-CoV-2-infected rhesus macaques. Preprint.https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.03.13.990226v1.full.pdf(Accessed on March 26, 2020).
5. US Food and Drug Administration. Emergency Use Authorizations. https://www.fda.gov/medical-devices/emergency-situations-medical-devices/emergency-use-authorizations (Accessed on April 16, 2020).